Ordinace

Aktuality

17.3.2024

   Vážení pacienti,

       v bezmála jarním období a téměř jarním počasí bych rád reagoval na některá témata, která se objevují  v mediích. Jedná se zejména o výskyt případů onemocnění černého kašle a záškrtu. Proti těmto onemocněním je každý očkován již v dětském věku (pokud očkování rodiče neodmítnou) s předpokladem dlouhodobé imunity proti těmto onemocněním. V dospělosti se dále (cca od 25. roku věku) přeočkovává standardně jen proti tetanu. Ani imunita proti zbylým dvěma onemocněním však nemusí být celoživotní, proto se doporučuje aspoň jedenkrát v dospělosti přeočkování (nejlépe) trojvakcínou (Boostrix - tetanus, černý kašel, záškrt) nebo dvojvakcínou (proti tetanu a černému kašli - Adacel). Očkování je možné již rok po předchodzím přeočkování proti tetanu (tam se očkuje po 15 letech do 60. roku věku a poté po 10 letech), ale v případě vysokého rizika nákazy kdykoliv (tedy i dříve). Rizikem dřívějšího přeočkování je nejspíše větší - zpravidla lokální - reakce na podanou vakcínu. 

   Pokud jde o diagnostiku černého kašle, dělá se v praxi spíše na základě klinického obrazu - dlouhotrvající záchvatovitý neproduktivní kašel navazující na běžné onemocnění "chřipkového typu" - první, tzv. katarální stadium nemoci. Exaktní diagnostika je možná specializovaným odběrem s následným genetickým vyšetřením vzorku (PCR reakce), odběrem vzorku výtěrem z nosu a krku - ten však musí být prováděn na speciální kultivační medium a i tak se procento úspěšnosti záchytu pohybuje jen mezi 20-80% při poklesu s dobou trvání onemocnění.  Pokud jde o vyšetření protilátek, z praktického hlediska je též význam sporný, protože je třeba odebrat 2 vzorky v intervalu 14 dní, aby se odlišila postvakcinační a postinfekční imunita (z hlediska léčby tedy zcela nepraktické). 

   Pokud byste o přeočkování měli zájem (já sám jsem se nechal asi před 2-ma lety přeočkovat vakcínou Adacel), musím vás nyní odkázat na očkovací centra (např. v Purkyňově pavilonu na náměstí Míru v Plzni), neboť uvedené vakcíny nyní nejsou k dispozici. Předpoklad možnosti objednání do naší ordinace je dle našich informací koncem dubna t.r. Pokud byste měli zájem o přeočkování u nás, dejte nám, prosím, vědět, abychom objednali příslušné počty vakcín. 

   Nadále prosím, abyste s akutními - zejména infekčními- onemocněními přicházeli do 10:00, abychom předešli míchání akutně nemocných a objednaných pacientů. 

   Objednaní pacienti přicházejí zpravidla po 10:00 hod, bohužel, často nejsme ani tam schopni přesně dodržet čas objednání, i když se o to velmi snažíme. Je to zejména v důsledku nynějšího enormního počtu infekčních onemocnění, a tedy velkého počtu pacientů. Navíc, v případě velmi akutních případů, tyto mají samozřejmě absolutní přednost. Proto prosím též o vaši shovívavost a pochopení. Věřím, že se zlepšující se epidemiologickou situací se zlepší i situace v naší čekárně. 

    U běžných virových onemocnění je možné, pokud potřebujete neschopenku, jen zavolat. Lze ji vystavit elektronicky. Ke kontrole stačí přijít před uschopněním, nebo v případě, že se obtíže do 2-3 dnů nezlepší.

                                                                                                                                                                                    dr. Plecháč   

1.1.2024

    Milí pacienti,
   v první den nového roku bych vás rád informoval o některých změnách v naší ordinaci. MUDr. Mareček, který ordinoval minulý rok vždy v úterý, si, po vzájemné domluvě, přibere i čtvrteční dopoledne. Pana doktora si velmi vážím jak pro jeho odborné znalosti a profesní zkušenosti, tak pro velmi korektní jednání. Jeho zaměření je pro naši ordinaci jednoznačným přínosem. 

   Já budu nadále ordinovat v pondělí, středu a pátek tak, jak bylo zvykem. Ordinační hodiny tedy neměníme. Vzniklý "čas navíc" bych rád využil pro provádění preventivních prohlídek mimo ordinační dobu (pravděpodobně především ve středu). O prohlídky je značný zájem a já jsem tomu rád. Podle mého hlubokého přesvědčení mají velký smysl. Již jsme při nich zachytili řadu onemocnění, jejichž včasné zaléčení může předejít nebo zmírnit dlouhodobé následky. Budeme takto - jak doufám - moci vyhovět většímu počtu zájemců.  

    Nadále v tuto roční dobu připomínám (zejména pro pacienty 50+) (pře)očkování proti klíšťové encefalitidě. Správný čas je právě nyní v období zimního klidu, než na jaře vylezou první klíšťata. Od výše zmíněné věkové hranice je toto očkování zadarmo. 

    Bohužel nemůžeme uspokojit všechny zájemce o registraci v naší ordinaci. Mrzí nás to, ale zdá se nám logické preferovat osoby s trvalým bydlištěm ve Starém Plzenci/Sedlci, zejména pak ty, jejichž rodinní příslušníci už k nám chodí. Ani zde však mnohdy nejsme schopni registrovat okamžitě. Jde o naše kapacitní možnosti. Neradi bychom kvůli množství akutní péče rezignovali na preventivní rozměr naší práce, který je neméně důležitý. 

   Pokud se nemůžete dovolat, v naléhavých případech použijte e-mail, snažíme se reagovat pružně.

   Přejeme Vám úspěšný a dobrý rok 2024.

Ordinace

Ordinační doba

Pondělí 7.15 - 12.00
14.00 - 18.00
MUDr. Plecháč
Úterý 7.15 - 13.00 MUDr. Mareček
Středa 7.15 - 13.00 MUDr. Plecháč
Čtvrtek 7.15 - 12.15 MUDr. Mareček
Pátek 7.15 - 12.00 MUDr. Plecháč

Smluvní zdravotní pojišťovny

  • vzp_111.png
  • zpmv_211.png
  • cpzp_205.png
  • ozp_207.png
  • vozp_201.png